Jerzy Owsiak sobre psiquiatria infantil na Polônia: "As pessoas não podem imaginar como isso é ruim"

O tema do apoio financeiro no valor de 80 milhões de PLN para o setor de psiquiatria infantil, que está em declínio há anos, foi dividido pelo Senado, apesar do Marechal Grodzki ter declarado ajuda. Representantes do PiS votaram contra. O setor vem passando por reformas há quase um ano, inclusive com o apoio da Grande Orquestra de Caridade de Natal. - Existem situações em que crianças são atendidas em enfermarias de adultos. E o pior é que as pessoas não conseguem imaginar o quão ruim é, o que aprofunda o colapso - diz Jerzy Owsiak.

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Desde o início de 2020, a reforma do setor de psiquiatria infantil e adolescente na Polônia está em andamento e já está em andamento há vários anos. A comunidade psiquiátrica repetidamente clama para que o setor esteja em declínio. Isso foi confirmado, inter alia, por Relatório do NIK sobre a disponibilidade de tratamento psiquiátrico para crianças e adolescentes, publicado no outono passado. Mostra que a Polónia não tem apenas centros terapêuticos e hospitais psiquiátricos, mas também psiquiatras infantis e psicólogos nas escolas. Os efeitos do colapso são os seguintes: segundo as estatísticas, estamos entre os dez primeiros países europeus com o maior número de suicídios entre crianças e adolescentes.

Katarzyna Domagała, WP Paternidade: No início de 2020, Barbara Remberk, uma consultora nacional de psiquiatria infantil e adolescente, recorreu à Fundação WOŚP para obter ajuda na compra de equipamentos para instituições psiquiátricas para crianças e adolescentes. Foi tão ruim assim?

Jerzy Owsiak, presidente do Conselho da Grande Orquestra da Caridade de Natal: O colapso é cruel. Em primeiro lugar, faltam especialistas: médicos e psicoterapeutas, mas também equipamentos: leitos, exames diagnósticos, que são a base do tratamento. Outro problema é o número insuficiente de vagas em instituições psiquiátricas para crianças e adolescentes. Os hospitais estão superlotados ao limite, portanto, há situações em que as crianças são tratadas em enfermarias de adultos. Isso não deveria estar acontecendo de jeito nenhum! Infelizmente, esses são fatos, então decidimos ajudar.

Ficou surpreso ao saber como é difícil a situação para os jovens que precisam de apoio psiquiátrico e psicológico?

Não fiquei surpreso. Eu soube disso pela mídia. Um dos relatos sobre um jovem paciente de um hospital psiquiátrico me chocou. Pelo que me lembro, sua história terminou tragicamente.

Mas, para ser claro - não estou acusando os médicos que trabalham lá. Freqüentemente, eles não têm acesso a tratamento moderno. O pior é que as pessoas não conseguem imaginar o quão ruim é na psiquiatria infantil, o que só agrava o colapso.

A falta de consciência social está aprofundando o colapso? Afinal, é o Ministério da Saúde o responsável pela organização das instituições públicas.

Imaginemos o que aconteceria se a Grande Orquestra da Caridade de Natal anunciasse que todo o dinheiro de todo o final seria gasto no auxílio à psiquiatria infantil e adolescente. Quantas pessoas - caricaturalmente falando - bateriam na testa?

Se as pessoas não estão cientes dos problemas de saúde e não exigem sua solução, as autoridades os esquecem. Como resultado, tudo desmorona - como podemos ver agora, não apenas no exemplo da psiquiatria infantil.

Como a Grande Orquestra da Caridade de Natal ajudou instituições psiquiátricas e psicológicas?

Compramos 798 leitos com móveis hospitalares e poltronas especiais, extremamente importantes neste tipo de terapia. Fico feliz que este equipamento já tenha entrado em clínicas psiquiátricas. Isso é um sinal de que alguém está pensando nessas pessoas. Que eles não estão sozinhos com o problema.

Porém, o mais importante são os exames diagnósticos especializados que compramos 403. Queremos que eles vão a todos os laboratórios de psicologia, porque isso é a base de um exame psicológico. Esses postos avançados estão na linha de frente.

De qual orçamento a Grande Orquestra da Caridade de Natal financia essas compras?

De 1 por cento. Alocamos PLN 8,8 milhões para apoiar instalações psiquiátricas para crianças e adolescentes. Já gastamos metade desse valor e estamos preparados para novas ações, mas aguardamos que psiquiatras, psicólogos e terapeutas estejam prontos para cooperar.

E eles não são? Numa das entrevistas, o senhor falou sobre os problemas da cooperação com os especialistas responsáveis ​​pela reforma. Que dificuldades você quis dizer?

Eu esperava que você não perguntasse sobre isso, mas já que aconteceu, eu digo isso. Para que todas essas atividades de ajuda façam sentido, os psiquiatras e psicoterapeutas devem falar a uma só voz, devem estar determinados a agir juntos. Não queremos entrar em conflito com divergências - a comunidade médica deve se aproximar. Eu não vejo ainda.

Lembro-me de quando agimos para melhorar a situação nos departamentos neonatais. Sentimos então que tínhamos todos os neonatologistas poloneses atrás de nós. Todos disseram em comum: “se nos comprar esses aparelhos, nós os usaremos”.

Primeiro, o equipamento foi entregue em diversos pontos de venda e hoje é padrão em todo o país. Este projeto foi um sucesso, incl. graças ao envolvimento do meio ambiente.

Há poucos meses, o Senado da República da Polônia, e especificamente o Marechal Grodzki, se juntou à discussão sobre os problemas da psiquiatria infantil e adolescente, declarando ajuda. Hoje sabemos que os senadores do PiS rejeitaram a ideia de destinar PLN 80 milhões para apoiar a reforma.

Recorremos ao Senado e ao marechal Grodzki para descobrir como o sistema pode apoiar o setor de psiquiatria infantil. Descobriu-se que ele estava muito interessado neste problema, e é por isso que planejamos organizar uma conferência sobre este assunto, mas infelizmente a pandemia frustrou nossos planos duas vezes.

O que você aprendeu com essas conversas?

Por exemplo, que recentemente o Ministério da Saúde reduziu significativamente o orçamento para a reforma da psiquiatria infantil e adolescente. Trata-se de dezenas de milhões de zlotys, que provavelmente foram gastos no combate à pandemia. Bem, é difícil para nós argumentar. Não há suporte financeiro.

De acordo com o relatório do NIK sobre a disponibilidade de tratamento psiquiátrico para crianças e adolescentes do outono passado, que revelou o colapso do setor, um problema sério é a falta de psicólogos nas escolas polonesas. Deve ser o padrão hoje em dia?

A situação nas escolas é muito difícil, o que é claramente sentido pelos alunos. Eu sei que eles querem mudança.

Cheguei a perguntar a esses alunos se admitir usar um psicólogo estava associado a algum tipo de estigma. Costumava-se dizer: "ah, você vai ao psicólogo ...". A visita ao terapeuta ou ao psiquiatra era algo estranho, incompreensível. Hoje é diferente. Os alunos sabem que os problemas mentais muitas vezes começam na infância, então eles querem ter acesso a ajuda.

Quais são esses problemas?

Por exemplo, aqueles relacionados com a falta de aceitação ou ódio na Internet. Existem também vários problemas com a sexualidade dos jovens, que se deve em grande parte à falta de educação sexual nas escolas polacas.

Outro fato preocupante é o número de suicídios. Eu li que na Polônia temos uma das maiores taxas de suicídio de jovens na Europa.

Estamos entre os dez primeiros, o que foi um dos principais motivos para o início da reforma.

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